1. Argumente las distancias conceptuales entre la comunicación verbal y no verbal presente en la atención médico - paciente de la TELEMEDICINA, según las prácticas que viene adelantando la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Colombia:
www.telemedicina.unal.edu.co
La telemedicina es un gran avance en la medicina, ya que facilita la ayuda personas con problemas de salud que habitan en zonas de difícil acceso, donde rara vez se presenta la oportunidad de una adecuada atención médica; sin embargo, no todo es bueno en este servicio, sobre todo en lo que concierne al lenguaje médico, que es lo que determina cómo se desarrollará la relación médico-paciente. El lenguaje médico tiene componentes tanto verbales como no verbales, que no se observan ni se desarrollan bien en la telemedicina. Por esto se puede hablar de una distancia conceptual de los lenguajes, comparando un acto médico presencial y uno a larga distancia. Mientras que al estar en contacto directo con el doctor tenemos la oportunidad de que este nos muestre su amabilidad en una sonrisa, en un gesto, en una entonación de voz y nos brinde seguridad, ya que no hay nada que otorgue más la sensación confianza y alivio inmediato que este tipo de lenguaje en el que casi nunca nos fijamos; un tono de voz que demuestre seguridad, una forma de hablar amable pero a la vez formal, todos estos son componentes del lenguaje tanto verbal y no verbal que se pierden en la telemedicina.
Se estaría perdiendo igualmente esta capacidad del médico de no limitarse sólo a sanar el cuerpo sino también el alma, esta condición de psicólogo que ayuda al paciente a olvidar sus penurias haciendo su curación más rápida y efectiva. En la telemedicina el lenguaje predominante es el lenguaje escrito, que aunque sirve para dar un diagnóstico aproximado no genera un alivio psicológico del paciente. Por esto, aunque la telemedicina es una gran ayuda, nunca podrá reemplazar por completo una consulta en la que se tenga contacto directo con el paciente, porque no cumple con las condiciones del lenguaje necesarias para que el acto médico sea adecuado.
Se estaría perdiendo igualmente esta capacidad del médico de no limitarse sólo a sanar el cuerpo sino también el alma, esta condición de psicólogo que ayuda al paciente a olvidar sus penurias haciendo su curación más rápida y efectiva. En la telemedicina el lenguaje predominante es el lenguaje escrito, que aunque sirve para dar un diagnóstico aproximado no genera un alivio psicológico del paciente. Por esto, aunque la telemedicina es una gran ayuda, nunca podrá reemplazar por completo una consulta en la que se tenga contacto directo con el paciente, porque no cumple con las condiciones del lenguaje necesarias para que el acto médico sea adecuado.
Anexo: No sólo se tiene el proyecto de la Telemedicina en la Universidad Nacional de Colombia, en la Universidad Pontificia Javeriana, también lo están implementando.
2. Según el programa de TELEMEDICINA denominado "DOCTOR CHAT", de la Fundación Santa Fe en Bogotá, analice en ese espacio virtual de relación médico - paciente, los aspectos kinésicos, paralingüísticos y proxémicos de esta comunicación.
http://www.fsfb.edu.co/doctorChat/
Kinesia: La kinesia se encarga del estudio del movimiento corporal, se dejan de lado los fonemas, centrándose en los kinemas, que son unidades de movimiento corporal. este no sería posible en la telemedicina, ya que ni el paciente puede observar los movimientos corporales de su médico, ni el médico puede analizar en este ámbito a su paciente, y estos kinemas revelan mucho sobre los comportamiento y la forma de ser de las personas, pero no se da por estar los sujetos involucrados separados por una pantalla de un ordenador.
Paralingüística: comprende las cualidades no verbales de la voz, como la entonación y los silencios momentáneos. Obviamente, esta tampoco se podría evidenciar en el programa Doctor chat, ya que en ningún momento el médico y el paciente escuchando sus voces mutuamente para llegar a este análisis.
Proxémica: se puede definir como el estudio del uso y percepción del espacio social y personal, es el desenvolvimiento de un individuo en su ambiente, aspecto que tampoco se podría dar en una comunicación donde sólo se formula una pregunta a un ordenador que recibe una respuesta de vuelta.
En conclusión, ninguno de los tres aspectos se puede observar en esta comunicación, porque todos están relacionados con el languaje no verbal y este lenguaje no está presente en el programa denominado "DOCTOR CHAT", ya que en este el paciente simplemente formula una pregunta, describiendo de qué se trata su inquietud y recibe una respuesta escrita de alguno de los doctores que participan en el programa. Esta comunicación es virtual, como lo describía en el punto anterior, se limita al lenguaje escrito, pero el doctor no tiene oportunidad de ver los gestos del paciente, de dolor, de satisfacción; el doctor no puede ver cómo se desenvuelve el paciente en el ambiente, no sabe si está bien emocionalmente y además el paciente no puede tener esa sensación de tranquilidad que brinda un médico que muestre seguridad, que inspire confianza. Así que estos aspectos no se presentan en la telemedicina, y esta es la mayor dificultad que presente la atención médica prestada en la telemedicina.
Anexo: Interesante video sobre la importancia del lenguaje no verbal, cómo nuestros gestos nos delatan cuando mentimos, aunque nuestras palabras digan lo contrario.
3. Argumenta tu propia visión sobre la práctica de la TELEMEDICINA.
No cabe duda de que la telemedicina es un avance excepcional en el ámbito médico y que gracias a ella se ha podido brindar atención médica a personas de sectores muy necesitados de éstas y que no cuentan con las posibilidades de obtenerla fácilmente, esto es un aspecto que no se puede negar, no todo lo que concierne a la telemedicina es malo. No obstante, en este tipo de servicio se ve seriamente afectada la relación médico-paciente y el correcto desarrollo del acto médico, por la ausencia de contacto directo y la falta del lenguaje verbal y no verbal, que son los encargados de dar a la consulta un toque más personal y no de mostrar sólo interés en recetar o diagnosticar una enfermedad sin pensar en el paciente como un ser integral, cuya salud no depende sólo de lo físico sino también de lo mental. En los literales anteriores está implícita la visión que tengo de la telemedicina,esta no podría reemplazar nunca todo lo que implica un contacto directo médico-paciente y los beneficios que éste trae.
